헬리코박터 파일로리(helicobacter pylori infection)/ 헬리코박터균 역사, 원인, 증상, 진단방법, 제균치료

헬리코박터 파일로리 

"헬리코박터균"은 "Helicobacter pylori" 혹은 줄여서 "H. pylori"로 알려진 세균의 한국어 이름입니다. 이 세균은 인간의 위에서 발견될 수 있으며, 다양한 위 관련 질환과 관련이 있습니다.

 

헬리코박터 파일로리 발견의 역사

헬리코박터균(Helicobacter pylori 또는 H. pylori)의 발견은 위궤양과 만성 위염의 주요 원인이 세균에 의한 것임을 밝혀내는 데 큰 역할을 했습니다. 그 전까지는 위 궤양이 스트레스나 특정 식사 습관과 같은 생활 요소에 의해 발생한다고 널리 믿어졌었습니다.

 

 

로빈 워런과 배리 마샬:

1980년대 초, 호주의 병리학자 로빈 워런(Robin Warren)은 위점막 샘플에서 이상한 세균의 존재를 처음으로 주목했습니다. 그는 그 다음 수년간 그 세균에 대해 연구했고, 내과 의사인 배리 마셜(Barry Marshall)과 협력하여 이 세균이 위염과 위궤양과의 관계를 탐색하기 시작했습니다.

자가 실험:

H. pylori가 위염의 원인이라는 주장은 처음에는 의학계에서 수용되지 않았습니다. 이를 입증하기 위해, 배리 마셜은 1984년에 자신에게 H. pylori를 투여하는 대담한 자가 실험을 수행했습니다. 이 결과 그는 급성 위염의 증상을 보였으며, 이 실험은 H. pylori가 위염의 원인임을 확실히 보여줬습니다.

인정받는 데까지:

초기에 이러한 연구 결과는 회의적인 반응을 받았으나, 더 많은 연구와 증거가 축적되면서 1990년대에 들어서야 H. pylori의 중요성이 광범위하게 인정되기 시작했습니다.

노벨상 수상:

로빈 워런과 배리 마셜은 2005년에 이들의 발견에 대한 공로로 노벨 생리, 의학상을 수상하였습니다.

H. pylori의 발견은 의학 분야에 큰 변화를 가져왔습니다. 세균이 위염과 위궤양의 원인이 될 수 있다는 것을 알게 된 것은 위궤양의 치료 방법과 관리 전략을 완전히 바꾸는 계기가 되었습니다.

 

헬리코박터 파일로리균 감염 원인

헬리코박터균(Helicobacter pylori 또는 H. pylori)는 위와 12지장의 점막에 존재할 수 있는 세균으로, 전세계 인구의 상당 부분이 감염되어 있습니다. 그러나 모든 감염자가 증상을 보이는 것은 아닙니다.

H. pylori 감염의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 전염 경로를 통해 감염될 수 있습니다:

인간 간 전염: 감염된 사람의 입에서 다른 사람의 입으로 바이러스가 전달될 수 있습니다. 이러한 전염은 가족 구성원 간 또는 긴밀한 접촉을 하는 사람들 사이에서 특히 일어날 수 있습니다.

물과 음식을 통한 전염: 오염된 물이나 음식을 섭취할 경우 감염될 수 있습니다.

오염된 물건 사용: 오염된 물건, 예를 들어 식기나 주방 용품을 사용할 때 감염의 위험이 있습니다.

감염의 위험성은 다양한 요소에 의해 영향을 받을 수 있습니다:

위생 조건: 위생 상태가 좋지 않은 지역에서는 H. pylori 감염의 위험이 높습니다.

나이: 나이가 들면 감염될 확률이 높아질 수 있습니다.

거주 환경: 군집 생활을 하는 곳에서는 감염 위험이 더 높을 수 있습니다.

발전도상국 거주: 발달도상국에서의 감염률은 발달한 국가보다 높을 수 있습니다.

이 세균은 습한 환경과 산성 환경에서 살아남기 위해 특별히 적응하였으며, 따라서 인간의 위에서도 살아남을 수 있게 되었습니다.

 

 

 

헬리코박터 파일로리균 감염 증상

헬리코박터균(Helicobacter pylori 또는 H. pylori) 감염은 많은 사람들에서 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 일부 감염자들은 위궤양, 12지장 궤양 또는 만성 위염과 같은 문제의 원인이 될 수 있는 H. pylori 감염과 관련된 증상을 경험할 수 있습니다.

H. pylori 감염과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

위산과 관련된 문제: 위에 과도한 산이나 너무 적은 산이 생길 수 있습니다.

소화 불량: 특히 식사 후에 나타나는 불쾌감이나 배부름감.

식욕 감소

체중 감소

토함: 특히 혈토를 동반할 수 있습니다.

흑변: 암흑색의 똥은 위에서의 출혈을 나타낼 수 있습니다.

빈혈: 철분결핍 빈혈을 초래할 수 있습니다.

상복부 불편감 또는 통증: 특히 빈속 시나 식사 후에 나타날 수 있습니다.

만약 위와 같은 증상이 나타나거나 지속되면 의사와 상담하여 적절한 진단 및 치료를 받는 것이 중요합니다. H. pylori 감염 확인을 위해서는 여러 가지 검사 (예: 숨 기반의 우레아 숨 시험, 위 내시경)를 통해 진단할 수 있습니다.

감염이나 질환에 대한 의심이 있으면 의사와 상의하여 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다.

 

헬리코박터 파일로리 진단 방법

헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori 또는 H. pylori) 감염을 진단하기 위해 사용되는 다양한 검사 방법이 있습니다. 다음은 주요 진단 방법들입니다:

위 내시경과 조직 검사:

위 내시경을 사용하여 위와 12지장의 점막 샘플을 채취합니다.

채취된 조직에서 세균 문화를 통해 H. pylori의 존재를 확인할 수 있습니다.

또한, 조직 검사를 통해 세균의 존재와 위염의 정도를 확인할 수 있습니다.

요소호기검사(Urea Breath Test, UBT):

환자가 특별히 표시된 우레아를 섭취합니다.

H. pylori는 우레아를 분해하여 탄소 이산화물을 생성합니다.

환자의 숨에서 표시된 탄소 이산화물의 존재를 측정하여 H. pylori 감염 여부를 판단합니다.

혈액 검사:

환자의 혈액 샘플에서 H. pylori에 대한 항체의 존재를 확인합니다.

그러나 이 검사는 현재의 감염 여부를 정확하게 반영하지 않을 수 있습니다. 과거에 감염되었던 사람에서도 항체가 검출될 수 있기 때문입니다.

변 검사:

환자의 대변 샘플에서 H. pylori의 항원 또는 DNA를 확인하는 검사입니다.

이 검사는 감염의 존재 여부를 판단하는 데 사용될 수 있습니다.

 

적절한 진단 방법은 환자의 개별 상황과 증상, 사용 가능한 의료 자원 등에 따라 결정됩니다. 따라서, 의사와 상의하여 최적의 진단 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

헬리코박터 파일로리 제균 치료 방법

헬리코박터균(Helicobacter pylori 또는 H. pylori) 감염을 치료하기 위해 주로 사용되는 방법은 항생제와 위산의 분비를 억제하는 약물의 조합입니다. 이러한 조합 치료를 "삼중 요법" 또는 "사중 요법"이라고도 합니다.

 

1.    삼중 요법: 이 방법은 일반적으로 10~14일 동안 진행되며, 다음 세 가지 약물을 포함합니다.

-      펌프 억제제 (PPI): 예를 들면, 오메프라졸(Omeprazole), 란소프라졸(Lansoprazole) 등

-      두 종류의 항생제: 예를 들면, 클래리스로마이신(Clarithromycin)과 아목시실린(Amoxicillin) 또는 메트로니다졸(Metronidazole) 등

2.    사중 요법: 약물 내성이 발견되거나, 삼중 요법에 실패했을 때 사용되는 방법으로, 10~14일 동안 치료합니다.

-      프로톤 펌프 억제제 (PPI): 이는 위산의 생산을 억제하여 위의 pH를 상승시킵니다. 예시로는 오메프라졸(Omeprazole), 란소프라졸(Lansoprazole), 에스오메프라졸(Esomeprazole) 등이 있습니다.

-      비스무트(Bismuth) 제제: 펩토-비스몰(Pepto-Bismol) 같은 비스무트 제제는 위와 12지장을 보호하고, 세균에 직접 효과를 줍니다.

-      항생제 두 가지: 일반적으로 테트라사이클린(Tetracycline)과 메트로니다졸(Metronidazole)이 사용됩니다. 다른 항생제 조합도 사용될 수 있지만, 지역과 해당 환자의 세균 내성 패턴에 따라 다를 수 있습니다.

 

치료 후에는 H. pylori가 완전히 제거되었는지 확인하기 위한 검사가 필요합니다. 완전한 치료가 이루어지지 않았을 경우, 다른 치료 방법을 시도해야 할 수도 있습니다.

치료를 받기 전에 항상 의사와 상의하고, 의사의 지시에 따라 약물을 복용해야 합니다. 또한, 전체 치료 과정을 완료하는 것이 중요하며, 약물을 일찍 중단하지 않도록 주의해야 합니다.